Suizid-Präventionstag: „Gegen die Mauer des Schweigens!“

Jedes Jahr nehmen sich in Deutschland nach offiziellen Statistiken rund 10.000 Menschen das Leben. Das sind deutlich mehr als durch Verkehrsunfälle, Drogenmissbrauch, Gewaltverbrechen und Aids zusammengenommen sterben. Doch das Thema Suizid ist gesellschaftlich tabu. Der Welt-Suizid-Präventionstag am 10. September fördert die Aktivitäten in der Suizidprävention - in Düsseldorf unter dem Motto „Gegen die Mauer des Schweigens!“.

von Sabine Schindler-Marlow

Alle 47 Minuten stirbt in Deutschland ein Mensch durch Selbsttötung. Zunehmend werden Suizide von älteren Menschen begangen. Anders sieht es dagegen bei den Suizidversuchen aus. Alle vier Minuten versucht ein Mensch in Deutschland, sich das Leben zu nehmen, und hier sind die 15- bis 25-jährigen Frauen am stärksten gefährdet. Die Suizidversuchsraten scheinen in den letzten Jahren wieder anzusteigen, während die Suizidrate auf dem niedrigsten Niveau seit Beginn der Aufzeichnungen liegt.

Jeder Suizid und Suizidversuch betrifft nach Studien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) mindestens sechs weitere Menschen, fast 60.000 sind daher in Deutschland vom Suizid eines nahe stehenden Menschen betroffen, die oft auch selbst Hilfe benötigen, derzeit aber selten finden können. Suizidales Verhalten stellt somit ein großes gesellschaftliches und auch  gesundheitspolitisches Problem dar.

Gesellschaft und Suizid

Tod durch Suizid ist auch heute noch ein gesellschaftliches Tabu. Über Suizid spricht man nicht, die meisten wissen wenig Sinnvolles zu sagen. Die jahrhundertealte Tradition, Selbsttötung als Todsünde zu verurteilen - ohne die tiefe Verzweiflung eines Menschen zu sehen, der sich das Leben nimmt - beeinflusst noch immer die Haltung gegenüber Betroffenen und Trauernden.
Dabei ist längst bekannt, dass 90 Prozent aller Selbsttötungen in Zusammenhang mit einer psychischen Erkrankung, meist einer Depression stehen. Wird diese rechtzeitig erkannt und behandelt, kann in der Regel auch ein Suizid verhindert werden. Das Deutsche Bündnis gegen Depression hat sich daher das Ziel gesetzt, die Versorgung depressiver Menschen zu verbessern und über diesen Weg Suizide und Suizidversuche zu verhindern.

Doch Suizidprävention fordert nicht nur medizinisches Engagement, sondern setzt auch eine gesellschaftliche Auseinandersetzung mit den Themen Tod, Suizid und Wertesysteme voraus. Doch in unserer Gesellschaft des „Anti-Aging“ findet eine positive Auseinandersetzung mit den Ressourcen einer „alternden Gesellschaft“ noch nicht ausreichend statt. Dieses Versäumnis spiegelt sich zum Teil in der steigenden Suizidrate von Menschen über 65 Jahren wieder (siehe hierzu Grafik).

 

Eine Suizidstudie an der Berliner Charité ist den häufigsten Gründen für einen Suizid im Alter nachgegangen. Die Motive liegen meist in schweren Erkrankungen, chronischen Schmerzen, Angst vor Abschiebung in ein Heim oder in dem Gefühl, reine Kostenverursacher zu sein. Die Analyse zeigt, dass es sich hier um ein komplexes gesellschaftliches und gesundheitspolitisches Problem handelt, das in Suizidpräventionsprogrammen Berücksichtigung finden muss.

In Schweden, Dänemark und Finnland wurden in den vergangenen Jahren Nationale Präventionsprogramme zum Themenkomplex Depression und Suizidalität im Alter entwickelt und konkrete Maßnahmen verbindlich beschrieben, wie zum Beispiel die Qualifizierung aller in der Altenarbeit tätigen Personen zur Erkennung von Suizidgefährdung oder die Sicherstellung sanfter Übergänge zwischen verschiedenen Betreuungsformen von ambulant zu stationär. Ein nationales Suizidpräventionsprogramm für Deutschland wird zurzeit formuliert, nähere Informationen hierzu gibt es unter www.suizidpraevention-deutschland.de.

Hilfe für die Hinterbliebenen

Der Suizid eines Familienmitglieds stellt Hinterbliebene vor eine schwer zu bewältigende Aufgabe. Ihre Trauerreaktion unterscheidet sich in wesentlichen Punkten von der Trauer nach anderen Todesarten, sowohl was individuelle, soziale als auch familiendynamische Faktoren anbetrifft. Schuldgefühle, Selbstvorwürfe, Wut, Scham, sozialer Rückzug und selbstdestruktive Tendenzen bis hin zur Suizidalität gehören zu den häufigsten Reaktionen von Hinterbliebenen nach einem Suizid.

Die quälende Frage, ob man den Suizid nicht hätte vorhersehen oder verhindern können, stellen sich nicht nur nahe Angehörige, sondern auch andere Personen im sozialen Umfeld des Suizidenten. Dabei kommt es oft zu angedeuteten oder offen ausgesprochenen Schuldzuweisungen und Vorwürfen, die die Kommunikation der Hinterbliebenen verändern und die Beziehungen vergiften. Zudem wird Suizidhinterbliebenen häufig die sonst übliche soziale Unterstützung entzogen.

Ein US-amerikanisches Wissenschaftlerteam ermittelte, dass besonders enge Angehörige von Suizidenten ein erhöhtes Risiko haben, Symptome komplizierter Trauer zu entwickeln. Eine Begleitung, Beratung oder Therapie sollte grundsätzlich angeboten werden, so dass die Betroffenen lernen, den Schmerz des Verlustes zu erfahren und seine Wirklichkeit zu akzeptieren. Doch noch sieht die Wirklichkeit so aus, dass Betroffene monatelang auf psychotherapeutische Begleitung warten müssen.

In jüngerer Zeit hat sich für Betroffene bundesweit ein Selbsthilfenetz entwickelt, das sich anlässlich des Welt-Suizid-Tages mit vielen Angeboten und Veranstaltungen vorstellt (siehe auch Kasten oben). Unter dem Vereinsnamen AGUS e.V. - Angehörige um Suizid haben sich 650 Vereinsmitglieder zusammengefunden, die Kontakt zu etwa 4.500 Betroffenen im ganzen Bundesgebiet unterhalten. AGUS e.V. versteht sich mit seinem Angebot nicht als Ersatz für medizinische oder therapeutische Hilfen, sondern als Ergänzung. Der Austausch unter Betroffenen, die im wahrsten Sinne des Wortes „mitfühlen“ können, ohne im gemeinsamen Leid zu versinken, ist eine wesentliche Hilfe bei der Verarbeitung eines Suizides.

 

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letzte Änderung am: 01.09.2009

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